Zespół cieśni nadgarstka. Objawy, leczenie, profilaktyka. zespół cieśni nadgarstka

Spisu treści:

Zespół cieśni nadgarstka. Objawy, leczenie, profilaktyka. zespół cieśni nadgarstka
Zespół cieśni nadgarstka. Objawy, leczenie, profilaktyka. zespół cieśni nadgarstka
Anonim

Ludzie, którzy dużo pracują przy komputerze lub ci, którzy ze względu na charakter swoich zajęć często muszą zginać i rozprostowywać rękę (gra na pianinie, wiolonczeli, prace budowlane, sport itp.) często napotykają taki problem jak zespół cieśni nadgarstka, który powstaje z nadmiernego ściskania lub szczypania nerwu pośrodkowego. Najbardziej podatne na zespół cieśni nadgarstka są osoby z chorobami somatycznymi. Ponadto problem ten występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn, ponieważ ich kanał nadgarstka jest węższy.

zespół cieśni nadgarstka
zespół cieśni nadgarstka

Pomimo faktu, że zespół cieśni nadgarstka nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, stan ten negatywnie wpływa na jakość życia i pracy. W niektórych przypadkach może być nawet konieczna zmiana rodzaju aktywności. Dlatego przy pierwszych oznakach choroby należy skonsultować się z lekarzem.

Przyczyny choroby

Przyczynami tej choroby są następujące czynniki:

- aktywność zawodowa osoby związana z ciągłymi monotonnymi ruchami ręki;

- różne urazy, złamania, zwichnięcia ręki, wynikające w uciskowym nerwie pośrodkowym;

- stagnacja płynu w organizmie z powodu ciąży lub przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych;

- predyspozycje genetyczne;

- choroba tarczycy;

-cukrzyca mellitus;– choroby zapalne i reumatyczne ręki;

– nieprawidłowy wzrost kości (akromegalia).

Objawy choroby

Ból w palcach
Ból w palcach

Pierwsze objawy początkowej choroby to ból, mrowienie, pieczenie i drętwienie palców. Początkowo pojawiają się od czasu do czasu i szybko znikają, ale po pewnym czasie pacjent zaczyna je stale odczuwać. Wraz z dalszym rozwojem zespołu cieśni nadgarstka w nocy pojawia się ból palców, który może promieniować do stawów przedramienia i łokci. Po potarciu lub potrząśnięciu szczoteczką dyskomfort znika. Ponadto wrażliwość palców pacjenta może się zmniejszyć, mięśnie stają się słabsze, a trzymanie małych przedmiotów staje się trudne.

Diagnostyka zespołu cieśni nadgarstka

Niespecjalistom trudno jest zdiagnozować choroby neurologiczne o podobnych objawach. I tylko doświadczony lekarz, na podstawie ankiety i badania, będzie w stanie postawić prawidłową diagnozę.

zespół cieśni nadgarstka
zespół cieśni nadgarstka

Diagnozowanie zespołu cieśni nadgarstka składa się zasadniczo z trzech testów:

1. Test Tinela. Lekkie stukanie w nadgarstek od wewnątrz powoduje uczucie mrowienia w palcach.

2. Test Phalena. Jeśli pacjent zaczyna odczuwać ból i drętwienie dłoni i palców podczas zgięcia i wyprostu ręki przez mniej niż jedną minutę, wówczas diagnoza zespołu cieśni nadgarstka zostaje potwierdzona.

3. Test mankietu. Mankiet do pomiaru ciśnienia krwi zakładany jest na ramię pacjenta. Kiedy ciśnienie w nim jest nieco wyższe niż normalnie i utrzymuje się przez około minutę, osoba z tą chorobą odczuwa drętwienie i mrowienie w palcach.

Mogą być wymagane inne metody badawcze, takie jak:

1. Elektrodiagnostyka, podczas której mierzy się i rejestruje prędkość przewodzenia elektrycznego nerwu pośrodkowego.

2. MRI to metoda pozwalająca na uzyskanie szczegółowego obrazu stanu narządów ludzkich bez ingerencji wewnętrznej za pomocą fal magnetycznych. W tym przypadku wykonywane są zdjęcia kręgosłupa szyjnego.

3. Rentgen - badanie z wykorzystaniem promieniowania. Użyj tej metody do robienia zdjęć kości.4. Ultradźwięki to technika wykorzystująca fale dźwiękowe do pomiaru szerokości nerwu pośrodkowego. Może to być potrzebne, na przykład, do kierowania zastrzykami w stanach patologicznych, takich jak zespół cieśni nadgarstka.

Leczenie

Przede wszystkim konieczne jest leczenie chorób neurologicznych, które leżą u podstaw powstawania zespołu cieśni nadgarstka. Na przykład w przypadku niedoczynności tarczycy przeprowadza się terapię substytucyjną, a przywrócenie zaburzonych funkcji następuje dość szybko. Kobietom stosującym tabletki antykoncepcyjne oferowana jest inna metoda antykoncepcji. Jeżeli w wyniku stresu zawodowego powstał zespół cieśni nadgarstka, leczenie polega na zmianie rodzaju aktywności.

Dobry efekt dają metody fizjoterapeutyczne: elektroforeza z kwasem nikotynowym, fonoforeza z hydrokortyzonem, laseroterapia, terapia błotna.

W celu skutecznego leczenia zaleca się ograniczenie obciążenia, odpoczynek chorej ręki przez co najmniej kilka tygodni. W niektórych przypadkach na nadgarstek zakładana jest szyna zapobiegająca zginaniu. Jako środki przeciwbólowe i przeciwzapalne stosuje się leki takie jak aspiryna, ibuprofen, diklofenak, nimulid itp. W celu zmniejszenia obrzęku rąk stosuje się zimne okłady, stosuje się również leki moczopędne.

Zespół cieśni nadgarstka, leczenie
Zespół cieśni nadgarstka, leczenie

Dobre wyniki uzyskuje się poprzez ręczne manipulacje ręką, które są przeprowadzane w celu przywrócenia prawidłowego położenia kości nadgarstka, a także wprowadzenie mieszaniny środków znieczulających (lidokaina, nowokaina itp..) z hormonem kortykosteroidowym (diprospan, hydrokortyzon) do kanału nadgarstka. Zwykle już po pierwszym wstrzyknięciu pacjent odczuwa znaczną ulgę. Zwykle do wyzdrowienia wystarczą trzy wstrzyknięcia leku.

W sytuacjach, gdy zespół cieśni nadgarstka jest przewlekły, uporczywy, chirurdzy zalecają leczenie chirurgiczne.

Leczenie chirurgiczne

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym w oddziale dziennym. Istnieją dwa rodzaje leczenia chirurgicznego: zabieg endoskopowy lub chirurgia otwarta. W zależności od stanu pacjenta lekarz decyduje, jaki rodzaj interwencji jest konieczny. Podczas operacji otwartej skóra jest nacinana od nadgarstka do dłoni i wycinane jest więzadło szerokie nadgarstka, co ogranicza przestrzeń, w której znajduje się nerw pośrodkowy. Po wszystkich niezbędnych manipulacjach rana zostaje zszyta.

Chirurgia endoskopowa jest nie mniej skuteczna, w dodatku przy takiej interwencji blizna nie jest szczególnie widoczna. Za pomocą endoskopu, który wprowadza się w nacięcie skóry, chirurg przecina więzadło.

Okres pooperacyjny

Aby uniknąć obrzęku, operowane ramię należy trzymać w pozycji uniesionej. Aby poprawić ruchomość palców, pomogą specjalne ćwiczenia. Po ustąpieniu efektu znieczulenia, wrażliwość dłoni stopniowo powraca.

zespół cieśni nadgarstka jak leczyć
zespół cieśni nadgarstka jak leczyć

Szwy samowchłanialne nałożone na ranę znikają w ciągu 10 dni. Jeśli szwy zostały wykonane szwami niewchłanialnymi, zostaną one usunięte w klinice po 10-14 dniach.

Proces rehabilitacji trwa około dwóch miesięcy. Większość pacjentów po operacji wraca do normalnego życia. U osoby z zespołem cieśni nadgarstka leczenie operacyjne całkowicie eliminuje objawy choroby, nawroty są bardzo rzadkie.

Środki ludowe do leczenia zespołu cieśni nadgarstka

Domowe środki od wielu lat są stosowane przez ludzi w leczeniu takich schorzeń, jak zespół cieśni nadgarstka. Objawy nie będą Ci przeszkadzać, jeśli zmienisz pozycję podczas pracy i zrobisz sobie przerwę na 15 minut. Jeśli Twoje mięśnie będą więcej odpoczywać, poprawi się Twoje zdrowie. Możesz wykonywać proste ćwiczenia, takie jak wyciskanie gumowej piłki. Dobrym efektem jest odmowa nałożenia lodu na okolice nadgarstka. W niektórych przypadkach do leczenia stosuje się różne rośliny, których stosowanie pomaga zmniejszyć ból palców. Oczywiście zanim to zrobisz, musisz skonsultować się z lekarzem.

Drętwienie palców
Drętwienie palców

Napar z ogórka i dzikiego rozmarynu

Doskonały środek ludowy, który pomaga normalizować krążenie krwi i łagodzić drętwienie palców. Ogórki kiszone (3 sztuki) należy pokroić na małe kawałki i wymieszać z trzema strąkami czerwonej papryki. Wszystko to wypełnione wódką (0,5 l). Napar należy umieścić w ciemnym miejscu na 7 dni, następnie odcedzić i natrzeć bolący nadgarstek.

Leczenie rokitnika

Rokitnik zwyczajny jest dobrym lekarstwem na ból dłoni dla osób z zespołem cieśni nadgarstka. Leczenie jest następujące. Jagody miażdży się i miesza z wodą. Powstała mieszanina powinna być nieprzezroczysta. Następnie należy go podgrzać do 37 stopni i wznosić ręce przez pół godziny. Warto wcześniej zrobić lekki masaż.

Po zabiegu ręce należy dokładnie wytrzeć i zaizolować. Możesz użyć wełnianych rękawiczek lub rękawiczek. Kurację przeprowadza się przez miesiąc, następnie trzeba zrobić sobie przerwę na dwa tygodnie.

Okład z dyni

Cudownym lekarstwem, które może złagodzić stan pacjenta, jest dynia. Na obolałą dłoń nakładany jest kompres z owsianki dyniowej, owinięty na wierzchu celofanem i owinięty ciepłym wełnianym szalikiem. Takie okłady rozgrzewające wykonuje się raz dziennie. Czas trwania leczenia wynosi od pięciu do sześciu dni.

Obróbka amoniakiem i solą

Od drętwienia palców i uczucia pieczenia w przypadku zespołu tunelowego taki leczniczy środek łagodzi: łyżka soli, 50 gramów dziesięcioprocentowego amoniaku i 10 gramów alkoholu kamforowego rozpuszcza się w 1 litrze wody.

Wcieranie oleju pieprzowego

Czarny mielony pieprz jest w stanie pokonać zespół cieśni nadgarstka. Jak leczyć za pomocą tego środka? Przepis jest prosty: wlej 100 gramów pieprzu litrem oleju roślinnego i podgrzewaj na małym ogniu przez co najmniej pół godziny. Powstały ciepły produkt wciera się w chore stawy kilka razy dziennie.

Wywar z borówki

Łagodzi bóle rąk i obrzęki tak ludowego środka jak wywar z borówki brusznicy. Liście rośliny (kilka łyżeczek) należy zalać wodą (jedna szklanka) i gotować przez 15 minut. Produkt wyjęty z pieca należy przefiltrować. Pij jeden łyk kilka razy dziennie.

Jak zmniejszyć obrzęki

Obrzęk to kolejny nieprzyjemny objaw choroby, takiej jak zespół cieśni nadgarstka. Leczenie polega na stosowaniu wlewów moczopędnych. Zastosowanie naparu z korzeni pietruszki daje doskonały efekt. Jedną łyżkę surowca należy zalać wrzącą wodą (0,5 l) i pozostawić do zaparzenia do rana. Leczniczy napar pije się łykiem przez cały dzień.

Podobny efekt ma lekarstwo z liści białej brzozy. Kilka łyżek liści należy zalać wrzątkiem (jedna szklanka) i parzyć około trzech godzin. Napar należy spożywać w czterech dawkach po 1/3 szklanki przed posiłkami.

Mącznica lekarska ma doskonałe właściwości moczopędne i przeciwzapalne. Lek jest przygotowywany w ten sposób: liście rośliny (1 łyżka stołowa) parzy się szklanką wrzącej wody przez kilka godzin. Środki pić łyżkę stołową kilka razy dziennie.

Profilaktyka zespołu tunelowego

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju zespołu cieśni nadgarstka, rozważ następujące wskazówki.

objawy choroby neurologicznej
objawy choroby neurologicznej

Podczas pracy przy komputerze preferuj touchpad, starając się rzadziej używać myszy. Jeśli nie można odmówić użycia myszy, staraj się trzymać pędzel prosto podczas pracy. Zwróć uwagę na ułożenie ręki – od łokcia do ręki powinna leżeć na stole.

Używaj wygodnych modeli myszy i klawiatury, podpórka na nadgarstek to dobry zakup, który zmniejszy obciążenie dłoni podczas pracy. Jeśli musisz spędzać dużo czasu przy komputerze, zmień krzesło na takie, które ma podłokietniki.

Jeśli często wpisujesz tekst na klawiaturze laptopa lub netbooka, od czasu do czasu podłącz do nich klawiaturę komputera stacjonarnego.

Jeśli poczujesz się zmęczony, zrób sobie przerwę na małą gimnastykę, aby twoje ręce mogły odpocząć. Kilkakrotnie ściśnij i rozluźnij palce, wykonuj ruchy obrotowe rękoma w różnych kierunkach, klaszcz w dłonie, zaciśnij palce w zamku. Możesz trzymać na biurku zabawkę, która przypomni Ci o potrzebie rozgrzewki i którą można wykorzystać do gimnastyki. Różaniec świetnie nadaje się do tego celu, sortując paciorki jeden po drugim, rozładujecie napięcie w dłoniach. Możesz toczyć dwie kulki w dłoni.

Jeśli wiesz, że będziesz musiał długo obciążać nadgarstek, rozgrzej ręce, wykonując gimnastykę. Możesz zrobić kąpiel z gorącą wodą.

Zespół cieśni nadgarstka znacznie utrudnia życie. W większości przypadków zarabiamy na to, wykonując naszą normalną działalność. Korzystając z naszych rad, możesz uchronić się przed tą patologią lub złagodzić swój stan, jeśli objawy choroby już się ujawniły.

Zalecana: